Migraine et règles : comment repérer un lien ?

Vous avez l’impression que vos migraines arrivent « toujours avant les règles ». Pour vérifier ce motif, il est utile de le documenter plutôt que de s’en remettre uniquement au souvenir.

Un agenda simple peut transformer une impression en information réellement exploitable.

Que considère-t-on comme une migraine liée aux règles ?

Selon l’ICHD-3, les crises surviennent dans une fenêtre allant de deux jours avant à trois jours après le premier jour des règles, dans au moins deux cycles menstruels sur trois. ^[1]

Pour la recherche, un agenda prospectif sur plusieurs cycles est recommandé afin de confirmer ce lien. ^[1]

Que noter concrètement ?

La date de début des règles, le jour de la crise, sa durée, la présence éventuelle d’une aura, les symptômes associés et le traitement utilisé suffisent généralement.

Vous pouvez aussi noter sommeil très perturbé, repas sautés, alcool, stress exceptionnel ou autre événement marquant, mais sans transformer le journal en enquête permanente.

L’aura mérite d’être signalée

Une migraine avec aura peut comporter des symptômes visuels, sensitifs ou du langage avant ou pendant la crise. Cette information est importante à communiquer au médecin, notamment lorsqu’une contraception hormonale est utilisée ou envisagée. ^[2]

Ce que l’agenda ne permet pas de faire

Il ne remplace pas le diagnostic de migraine, ne détermine pas le traitement et ne permet pas de conclure seule à l’origine hormonale de la crise.

Il sert surtout à montrer un motif reproductible et à améliorer la discussion médicale.

Quand reconsulter

Si les crises deviennent plus fréquentes, plus intenses, changent brutalement de forme ou s’accompagnent de symptômes neurologiques inhabituels, il faut demander un avis médical.

La place de Laure

Je peux vous aider à organiser cet agenda, à mettre en regard cycle, sommeil, repas et rythme de vie, puis à distinguer ce qui relève de l’accompagnement quotidien de ce qui doit être discuté avec le médecin.

La page Comprendre son cycle peut également vous aider à poser quelques repères simples.

Observer suffisamment pour comprendre, sans surveiller chaque journée.